WellCareMedicalCentre.com

Диабетно стъпало. Симптоми, лечение и превенция

Какъв е вашият крак диабетна

на диабетно стъпало е един от водещите хронични усложнения Диабет и този, който включва най-голям брой хоспитализации и най-значителните разходи. В " Световната здравна организация , около 15% от хората с диабет е изправен пред" язва на стъпалото, която изисква медицинска помощ.
В повечето случаи, диабетното стъпало е свързан с набор от други заболявания, , или по-малко, пряко свързани с диабет, което изисква от своя страна да бъдат лекувани едновременно с крак. Говори се за диабетно стъпало, когато диабетна невропатия и / или ' артериално заболяване на долните изкуства компромис структурата на крака и неговата функционалност.
диабетна невропатия може да увреди чувствителност кожно и следователно възприятие за болка и температура , особено в крайниците; поради тази причина диабетичният субект може по-лесно да получи ранени крака, които понякога прогресират, за да образуват язви; тези, в случай на съдово заболяване, е станал особено трудно да се лекува.
на язви области, в които, вместо на кожата, образува възпалено заобиколен от червен хало, че има тенденция да се заразяват. Най-големият проблем, свързан с язви на краката при диабетиците е рискът от голяма ампутация , която се извършва над глезена: въпреки диабетна населението е 3% от общото население, повече от 50% от всички . големи ампутации отнася точно диабетици

Видове диабетно стъпало

диабетното стъпало идва в две основни форми в зависимост от причините за , че причина това: на невропатична полите ( причинени от невропатия) и исхемично стъпало (причинено от артериопатия). Двете рамки са силно различни помежду си и в диабетната популация се намират в сравними проценти; Въпреки това, в повечето от пациентите предимно възрастни хора, и причинява съжителстват се нарича крак neuroischaemic .
сериозен риск от усложнения на диабет крака, в присъствието на отворена язва, е вероятната начална инфекция ; често, всъщност, това е истинската причина, която определя ампутацията.
Исхемичен крак
Това е най-честата и предсказуема картина. Това е следствие от периферна съдова болест - типично за диабет - поради наличието на атеросклеротични плаки, които понижават ( стеноза ) или напълно прекъснати ( оклузии ) на кръвния поток в един или повече долните крайници артерии .
Когато притока на кръв към крака се редуцира, може да се появи следните признаците и симптомите
  • спазми към теле или крак, които се засилват още повече от ходене и намалява с покой (в най-силна болка присъства дори и в покой, и става все по-интензивно през нощта);
  • чувство, че притежават студените крака ,
  • кожата бледата подножието, студена, ясна и тънък (бледност в увеличения позиция в легнало положение и когато вдигнете крака си, който вместо да става червен или лилав, ако е разположена върху пода);
  • присъствие на язви на палеца на петия пръст, петата, или между пръст и друга

& бик. Невропатичната крак
Заедно с васкулопатия, на диабетна невропатия е типична причина за язвата в диабетно стъпало, отговорни за около половината на язви по краката.
Най-широко диабетна невропатия и непосредствено участва в патогенезата на диабетно стъпало е разпространено симетрично сензорно невропатия дистален с типичен разпределението отглеждане (крака и телета). невропатия на сензорно е един от най-честите усложнения на диабет и засяга най-малко една трета от диабет, но е пропорционална на продължителността на диабет. след 25 години от диабет, 50% от диабетиците е засегната
Когато има увреждане на нервите, пациентът може да докладва следните симптомите
  • изтръпване , изтръпване , парестезии , allodinie ,
  • промените чувствителност кожата,
  • подуване на краката и глезените.
невропатията, обаче, обикновено има " начало коварната и някои пациенти могат да се развият като асимптоматични към рамката на "нечувствителен крак"; тези, за съжаление, са най-често срещаните случаи на появата на язвена болест. Поради това е от съществено значение да се спазват и знаците. В semeiology на невропатична подножието често гласи:
  • пръстите , за да си възстанови, чук, наслагват,
  • петите валгус,
  • изтъкване на " <арка ,
  • метатарзалните глави видно,
  • хиперкератоза ходилото и сухота на кожата,
  • твърдост венозна ,
  • присъствие на кръгли язви на растението на краката, понякога дълбоко на костите.

Foot neuroischaemic
Много диабетици - особено в напреднала възраст - имат или съдово заболяване или невропатия, които допринасят за началото на диабетно стъпало с признаци и симптоми на двете рамки, описани по-горе
& бик. Инфектирани крака
Последица от предишните рамки често е образуването на язви в подножието. И често и опасно усложнение на язвата е л 'инфекция.

Заразата е установена в повечето случаи на " отворена язва за дълго време , а не правилно лекувани. Един заразен язва може да доведе до системни явления , който може да застраши не само крайника, но собствен живот на пациента.

признаци и симптоми на диабетно стъпало

В зависимост от вида, симптомите диабетно стъпало могат да бъдат обобщени, както следва:
  • спазми към теле или крак,
  • усещане студен крак ,
  • кожата бледо стъпалото, охлажда се, лъскава, тънък и сух,
  • изтръпване , изтръпване , парестезии , allodinie ,
  • променя чувствителност дермално,
  • подуване на краката и глезените, тургора венозната ,
  • деформация на физиологичната структура на стъпалото,
  • хиперкератоза плантарна,
  • присъствие на язви

предотвратяване на диабетно стъпало

диабетното стъпало причинява много трудности в страдащите и е трудно да се излекува.. да се предотврати, че следователно е от първостепенно значение

първата форма на превенция, разбира се, е да контролира самия диабет , , като се спазват диета и грижи , че Вашият лекар е предписал.
На второ място, трябва да се вземат всеки ден също се грижи за края , за да се предотврати образуването на язви , което след това би било трудно да се лекува. По-долу е даден списък с полезни предпазни мерки, за да се избегне появата на увреждания на копитата
Cure хигиена:.
  • Огледайте ежедневно състояние на краката (по възможност с помощта на огледало);
  • Измийте няколко пъти дневно крака с топла вода (не над 37 ° с) и сапун, почистване ноктите с мека четка,
  • Суха фута старателно но леко, с особено внимание към пространството между пръстите ( възможно използването на сешоар);
  • Уверете се, че краката ви са чисти и сухи;
  • не използвайте продукти callifughi ,
  • хидратира подножието със специфични кремове (за да се избегне но пространствата между пръстите);
  • Избягвайте footbaths, дезинфектанти, йод и алкохол, тъй като те дехидратиран тъкани;
  • Дръжте ноктите нито прекалено дълго, нито твърде . корт;
  • Промяна всеки ден чорапи;
  • Промяна често обувките
Избягвайте травма:
  • Избягвайте използването на ножици и обекти остър е.ж. R нокти и мазоли: по-добре да използвате файл;
  • Не режат или дупчат всички мехурчета или везикули;
  • Не ходете боси;
  • Избягвайте източници на директно нагряване по полите, като например електрически възглавници, устройства за затопляне, радиатори, камини и др
  • Използване на обувки Wide удобно растение с кръгли петите, пета не по-висока от 4 см, затворени и по възможност кожа;
  • Когато се поберат нови обувки, проверете крака си, след като на няколко минути пеша;
  • Ако е необходимо, използвайте арка мека да преразпределя теглото на краката, докато ходене;
  • Избягвайте чорапи с дебели шевове или кърпене, и в крайна сметка се носят с главата надолу чорапи;
  • Избягвайте чорапи, които се стискаха прекалено;
  • не използвайте чорапи от синтетични влакна;
  • не използвайте превръзки обемисти или петна , които могат да дразнят кожата
Общи предпазни мерки:.
  • Показване на лекар всеки контузен крак или пирон, въпреки че незначителен
  • Кажете на вашия лекар, ако почувствате болка в краката или глезените, чувство за изтръпване или различна чувствителност между стъпалото и друг;
  • В случай на рана , промива се с дезинфектант сапун, прилага малко "mercuriocromo, покриване със стерилна марля и пластир хартия, и да се покаже на лекар възможно най-скоро;
  • Избягвайте дим и алкохол ,
  • Провеждане на редовно физическа активност , е да помогне на циркулацията на кръвта е да се запази контрола на кръвната захар.
изборътобувки, по-специално, е изключително деликатен и много зависими от състоянието на стъпалото (стъпало все още лишен от язва, крак вече се разранява краката вече се обслужва). Оценката на обувката и стъпалото следва да бъде направено в кабинети диабет , с редовни проверки, честотата на който зависи от стадия на заболяването.

Какво да направите в случай на диабетно стъпало

В случай на диагностика на диабет и наличието на някои от тези признаци и симптоми, описани по-горе, е необходимо се свържете с вашия лекар, лечение или диабет център справка, за точна и вярна диагноза на терапевтичен подход .

Когато заразени язва , е важно да се разгледа спешно.

терапии за диабетно стъпало

Това зависи от причините, че (невропатия или артериална) причиняват и особено тежестта на . болестни (с или без язва, с или без инфекция и т.н.),
Източници:
  • //www.ilpiedediabetico.it
  • //www.ausl.rn.it
Вижте Също