WellCareMedicalCentre.com

Клинични прояви на атопичен дерматит

на атопичен дерматит Това е едно от най-честите кожни заболявания, тъй като се среща при 2-5% от децата и при около 15% от възрастните. Терминът дерматит, неспецифичен и генеричен, показва само, че заболяването се характеризира с възпаление на епидермиса и дермата, така че не е заразно. Не всички дерматит могат да бъдат диагностицирани като атопичен дерматит или атопична екзема.

Също така, в атопичен дерматит кожни прояви са типични и варират в зависимост от възрастта на лицето и са от решаващо значение за формулиране на клиничната диагноза. Но преди всичко трябва да присъства атопия.

атопия е биологично състояние и е присъща характеристика на болестта, която го отличава от всички други форми на дерматит като че алергичен контакт или на дразнещ , Така че, ако има това състояние може да се диагностицира като атопичен дерматит в даден орган възпаление.

Терминът атопия се отнася до лична или семейна свръхчувствителност на кожата и / или лигавиците на общи стимули на околната среда, което води до увеличаване на производството на IgE и развитието на симптоми, като конюнктивит или астма, или кожни прояви като екзема

от предходната дефиниция появяват три важни елементи:.

  • Познаването: се отнася до присъствието на атопични заболявания в роднини на човек с атопичен дерматит, защото има генетично предразположение. Някои изследвания показват промени в хромозомите 3, 5 и 11 и присъствието на атопичен дерматит при 80% от еднояйчни близнаци, тъй като те са идентични близнаци споделят същата ДНК, и само в 30% от тези хетерозиготи. В допълнение, наскоро зависим дефект е показано на епидермиса-специфичен протеин, наречен филагрин, промяна също nell'ittiosi вулгарно,
  • свръхчувствителност на кожата или лигавиците: вещества, химични, физични, биологични са в състояние да предизвикат серия от заболявания, наречени атопични точно като бронхиална астма, ринит или конюнктивит. Следователно, в рамките на конкретно семейно ядро, човек може да страда от бронхиална астма, а друга от атопичен дерматит. Привидно различни заболявания, чиито общ знаменател е, че атопия в различни предмети се проявява клинично по различни начини,
  • свръхпродукция на IgE: увеличаване на IgE антитела в серума в отговор биологична защита в различните възможни и спусъците и дразнители или като следствие от алергия, която може да се развие при лицето с атопичен дерматит. I подчертае, че атопичен дерматит не е алергия, но може да се развие, както е посочено по-долу.

клинични прояви

Човек се ражда с атопичен дерматит, конститутивен дефект в най-външния слой на кожата, епидермиса, където има дефект на кожната бариера, която всеки ден ни защитава от външни агресии. А бариера дефект, причинен от промяна на някои количествени и качествени липид вещество (холестерол, есенциални мастни киселини, церамиди), които обикновено са разположени между кератиноцитите и дефект в филагрин.

най-външния слой на кожата може да бъде сравнена с мазилката на стената, която само ако е непокътната е в състояние да запази тухлите от атмосферните агенти. По същия начин, ако бариерата е непокътнат кожата е в състояние да се противопостави външна агресия, като съдържа в химикалите на детергент.

бариера увреждане улеснява проникването на дразнители, способни да активират възпалителни и имунологични процеси, типични за атопичен дерматит, който, както е споменато, се проявява по различен начин в различните възрастови групи.

  • Кърменето: първи знак е десквамация жълтеникава локализиран към скалпа, наречен мляко кора, че когато това не означава непременно, диагнозата на атопичен дерматит, тъй като може да бъде само едно събитие само по себе си. би могло да се подозира Само медицинска история атопичен дерматит, ако семейството ви са налице случаи на атопия
  • първите две години: петна от екзема, които са локализирани electively на бузите, челото, брадичката с спасяването на периорален региона. В допълнение към лицето, багажника и разширителната повърхност на крайниците също могат да бъдат засегнати. Пластирите са добре дефинирани с еритематозен цвят, преоткрит чрез скали и серусни кори. Когато дерматит е особено разпространено може да забележите linfoadenpoatia, или увеличаване на размера на лимфните възли. Например, ако има обрив по лицето може да набъбне подчелюстните или БТЕ лимфните възли;
  • Деца и юноши: петната дерматит изглеждат гънките на лактите, китките, шията, БТЕ, коленете и гърба на ръце. Като се има предвид мястото, често можете да видите фисурите, понякога болезнени;
  • Възрастен:. Подходящи форуми са подобни на предишната, но в този случай може да се интересуват в скротума, глезените и врата

Сърбеж

Пруритусът е винаги присъстващият симптом. Има атопичен дерматит сърбеж, че ако особено интензивно причинява лицето на нулата, благоприятства образуването на лезии, причинени от надраскване, но също така и във вид на лихенификация, груба сгъстяване сивкаво характеризира с акцент на физиологичен текстура на повърхността на кожата в резултат на загуба на пластичност на кожата. Тя може да бъде причина за недоволство, тъй като може да попречи на нощ останалата част на лицето.

Усложнения

Много чести бактериални инфекции, но и вирусни или гъбични. В първия случай стафилококус ауреус може да индуцира un'impetiginizzazione на атопичен дерматит пластири, които стават влажни и ексудативна, покрити с жълти кора. Вместо това, херпес симплекс и херпес varicelliform са най-честите причини за вирусни инфекции, заедно с тази на заразния молуск.

На последно място, що се отнася до гъбични инфекции на П. овал е отговорен за запазването на атопичен дерматит лепенки . в горната третина на младите жени багажника

Evolution и тригери

рецидив е Особеността на атопичен дерматит и лятото са склонни да се подобри и след това да се влоши през есента и зимата, предизвикано от няколко фактора:

  • агресивни детергенти и особено пяна;
  • дразнители облекла, направени от синтетични влакна или вълна;
  • обилно изпотяване;
  • инфекциозни епизоди;
  • ваксинации;
  • прах.
  • стресови емоционални фактори

Повечето хора с атопичен дерматит са склонни да се подобряват след пубертета, докато продължават да поддържат лесно раздразнителна кожа. Въпреки това, 20% от пациентите продължават да страдат от атопичен дерматит, както и за възрастни.

терапия

лечение на избор е достъпна терапия, която включва използването на омекотители за успокояване на суха кожа, кортизон през възпалителни и антибиотични и / или противогъбични, само ако е налице инфекция. Само при тежки случаи е приложението на системен кортизон или циклоспорин въз основа на теглото на лицето. В допълнение, светлинна терапия може да помогне при лечението на атопичен дерматит.

А може би задача европейски специалисти изготвят насоките за 2009 г. за критичен подход и своевременно на атопичен дерматит.

Вижте Също