WellCareMedicalCentre.com

Грижи и предотвратяване на диария на пътешественика

Определение

Издаване на изпражнения с намалена консистенция поне три пъти в 24-часов период. В диария е основен клиничен синдром, свързан с замърсяване на вода и храна, което се случва в пътници . Тя засяга 20-50% от тези, които посещават страни с стандарти за санитарна хигиена , по-ниски от тези на произход. В някои дестинации заболеваемостта надвишава 60% за период на престой 2 седмици . Рискът от туристическа диария е показано в таблицата по-долу:.

риск от заразяване с диария сред пътуващите по страна на произход и дестинация

Страна на произход Target Country
нискоМеждинно съединениевисока
ниско4,2%10-20%20-90%
Междинно съединение4,2%Сигурни8-18%
висока2,4%не са налични8-18%

високо-рискови страни: Латинска Америка, голяма част от Азия, Северна Африка, Западна и

страни междинен риск източни:. средиземноморска Европа, страните от Близкия Изток, (в някои проучвания Турция risulata страна с висок риск). Китай, страните от бившия Съветски съюз, Южна Африка

страни с нисък риск:.. останалата част от Европа, САЩ, Канада, Австралия, Нова Зеландия, Япония

диария Класификация

а ) въз основа на изпълнението:

  • малък (3-4 дни),
  • хроничен (> 15 дни)

б) в зависимост от тежестта

  • незначително :. до 3 шокове ежедневно без симптоми и / или симптоми, свързани;
  • умерено : 4 до 10 дневно освобождава без симптоми и / или симптоми, свързани, или произволен брой повече симптом шок или знак на гадене, повръщане, коремни спазми, тенезъм , повишена температура
  • сериозно :.> 10 шокове на ден, или произволен брой разряди, свързани с температура> 38 ° с и / или кръв в изпражненията

Основни етиологични агенти на диария пътнически

БактериалнаАзияЛатинска АмерикаАфрика
Eterotoxigenic Е. Coli6-37%17-70%8-42%
Други E. Coli3-4%7-22%2-9%
Campylobacter jejuni9-39%5,1%1-28%
Salmonella1- 33%1-16%4-25%
Shigella SPP0-17%2-30%0-9%
Plesiomonas shigelloides3-13%0-6%3,5%
Aeromonas SPP1-57%5,1%0-9%
Вирусен ротавирус1-8%0-6%0-36%
паразитни Entamoeba histolytica5-11%2-9%
Giardia lamblia1- 12%1-2%0-1%
Cryptosporidium SPP1-5%2%
Cyclospora cayetanensis1-5%
Не патоген Идентифицирана10-56%24-62%15-53%

посоки по поемането на профилактика на диария на пътешественика

Количество:

  • ахлорхидрия (включително и на стадионите напреднал СПИН);
  • непрекъснат прием на антиациди и / или инхибитори на протонната помпа,
  • имунодефицитни (рак, трансплантация, химиотерапия, IgA дефицит, HIV + (или СПИН), снабдена с
  • хронични стомашно-чревни заболявания (напр. Болест на Крон и улцерозен колит);
  • захарен диабет в замяна лабилна (особено за рисковете от дехидратация);
  • хронична бъбречна недостатъчност (особено за рисковете от дехидратация)

още:.

  • старост;
  • бременни;
  • приключения пътуване и екстремни;
  • бизнес ( "Корпоративни туристи ');
  • политици;
  • дипломати;
  • спортове (ангажирани с важни състезания)
  • двойки на медения им месец

Предотвратяване на диария на пътешественика

  • стандарти на поведение;
  • ваксинации:.. в момента на пазара е орална холерната ваксина с частична защита диария на пътуващите

профилактика антибиотик обикновено не се препоръчва, тъй като може да определи:

  • появата на странични ефекти, включително диария
  • появата и разпространението на бактериална резистентност;
  • трудности при тълкуването на клиничната картина;
  • нарастващите разходи;
  • фалшиво чувство за сигурност в консумацията на храни и напитки,

режим на прием на лекарства

. започнете деня на пристигане в рисковото място и продължете за 2 дни след напускането му. тя все още не е подходящ за пътувания, надвишаващи 14 дни за появата на странични ефекти

емпирично лечение на диария

  1. рехидратация.
  2. подходящи хранителни избор;
  3. симптоматични лекарства;
  4. антибиотици.

Рехидратация

Това е крайъгълният камък на лечението на диарията. При леки форми, с минимална загуба на течност, просто Г прием на обикновена вода и някои солени бисквити, като източник на натриев хлорид, или по друг начин на плодови сокове.

По-добре да не злоупотребяват твърде захарни напитки , които могат да направят симптоматичната картина по-лоша с помощта на осмотичен механизъм. Понякога може да бъдете принудени да прибягвате до истински орални рехидратиращи разтвори. Отлично е, че, предложен от Световната здравна организация , която някога подготвен трябва да се консумира в рамките на 12 часа, ако се съхранява при стайна температура или в рамките на 24 часа, ако се съхранява в хладилника.

Колко течности прилага

  • при леки / умерени форми: 2 чаши перорален разтвор рехидратация всеки изтегляне на диария;
  • в тежко възрастен: 2-3 литра на ден на перорален разтвор рехидратация;
  • при тежки форми на детски (> 2 месеца): 50ml / кг разтвор орална рехидратация в 4 часа

диетични насоки

Ако обектът да се насили да продължи да се хранят сами, следвайки някои насоки:.

  • избегне мляко и млечни продукти и мастни и пикантни храни в първите два дни;
  • предпочитан супа, бульон, ориз, паста, картофи, банани, варено месо (в малки количества);
  • въведе отново зеленчуци само когато диария започва да се подобри;
  • в бебета дават мляко всеки след като те поискат това.
Вижте Също