WellCareMedicalCentre.com

Карцином на стомаха

Какво е рак на стомаха?

Въпреки, че през последните десетилетия честотата е значително намалял, рак на стомаха остава водеща причина за смърт от рак. Предпочита мъжете, тя е рядка преди 40-годишна възраст, има максимална честота между шестото и седмото десетилетие. В Италия около 17 000 нови диагноза са формулирани всяка година, а най-висока заболеваемост в света се наблюдава в Япония, Корея и Коста Рика. Рискът от получаване на това се увеличава с прием на храни, богати на нишесте и пушени или солени храни, обратно намалява с около 50%, като се спазва диета, богата на плодове и зеленчуци. Атрофичен гастрит, пернициозна анемия, предишна гастректомия Billroth II (намеса често се практикува в миналото за лечение на стомашни язви) и Хеликобактер пилори инфекция имат ясна връзка с появата на този вид рак. В един случай от десет са засегнати най-ранна възраст, които имат други засегнати членове на семейството, и затова се считат за генетично предразположени.

Как да се забележи от рак на стомаха

В повечето случаи оплакванията са неспецифични и имат късно начало, следователно диагнозата се поставя в вече напреднал стадий на заболяване. Най-често срещаните симптоми са загуба на тегло, болка, отнасяща се до "устата на стомаха" (епигастралгия), астения, анемия; трудната езофагеален транзита на храна болус (дисфагия) показва вероятно високо локализация (кардия), докато присъствието на повръщане показва ниска локализация (антрални-пилора)

Рак на стомаха:. на изпити и диагноза

L "изпит незаменим да се стигне до диагнозата е гастроскопия, която позволява, в допълнение към директното визията на лезията, способността да се извърши биопсия и след това да се поставят сигурността на диагноза с хистологично изследване. В стомаха рентгенов двойно контраста, традиционна радиологично изследване, дава възможност за локализиране на тумора с по-малко прецизни или, понякога, това само подчертава косвени признаци.
В допълнение към проникне близките органи, като хранопровода, тънките черва тънките черва, на обвивка на червата и панкреаса, рак на стомаха може да се разпространи в лимфните възли perigastric такива органи, съдържащи се в перитонеалната кухина (като например на яйчниците) и отдалечени органи, главно в черния дроб, белите дробове, скелета и мозъка.
изпити коремната и тазова CT и рентгенография на гръдния кош са необходими за идентифициране на възможната регионална дифузия и на разстояние от тумора; CT гангрена и сцинтиграфия на костите се извършват в специални случаи. вписана е също така определянето на кръвните нива на определени туморни маркери (СЕА, СА 19.9).

Какво да очакваме

Елементите, които влияят най прогнозата на пациенти с рак на стомаха са местната удължаването на тумора и възможно е да се разпространи в лимфните възли и / или отдалечени органи. 5-годишната преживяемост на пациентите с ранен стадий на рак (Т1) е 80%; в случай на засягане на лимфни възли тази стойност варира, в зависимост от субекта, 50-20%.

Какво да направя,

Възможността за извършване на операция, която позволява да се радикално премахване на тумора е, към днешна дата, уникална надежда за лечение на рак на стомаха; За съжаление, в западните държави лечебните интервенции са възможни в не повече от половината от случаите. Радикалът операцията включва отстраняването на стомаха (с променлива разширение в зависимост от локализацията "високо" или "ниска") и на лимфните възли, които са разположени в близост до червата и неговите adjacencies. Дори в присъствието на далечни метастази е показан хирургична резекция на първичния тумор, за да се предотврати най-честите усложнения (кървене, перфорация) и подобряване на качеството на живот. Много изследвания са показали, че пациентите, управлявани радикално към вече обширна тумор в лимфните възли могат да се възползват от допълнителна медицинска терапия (адювантна химиотерапия), въпреки че не съществуват убедителни данни за тази цел.

Химиотерапията е със сигурност може да подобри преживяемостта и качеството на живот в случай на метастатично заболяване, особено когато общото състояние на пациента е задоволителна и когато туморът не е особено разпространено. В края на процедури е необходимо редовно да подлежат пациенти с клинични, лабораторни (кръвни изследвания, маркери) и инструментал (esofagogastroscopia; рентгенография на гръден кош, КТ и ултразвук, за да домино-тазовата). Няма кодирани последващи модели, така че контролите ще бъдат персонализирани съобразно характеристиките на агресивността и разпространението на болестта и опита, придобит от отделните центрове.

Вижте Също