апендицит е възпаление на приложението , което оставя тънка тръбичка сляпо черво и се намира в долния десен квадрант на корема . Приложението е част от имунната система и играе важна защитна функция по време на първата година от живота и след това, обаче, инфекции се превръщат в "определени органи".
инфекцията В допълнение може да бъде под формата остра или хронична
Вътре в приложението се намира чревната бактериална флора: бактерии Escherichia Coli , Streptococcus и Staphylococcus , които обикновено са безвредни, при определени условия могат да се размножават необичайно и причиняват възпаление на органи. Условието за задействане обикновено е " от запушване на лумена допълнение , който причинява застоя на бактерии и причинява инфекция
на оклузията могат да имат различни причини:. слуз съсирена , камъни , паразити , а ненормално положение допълнение причинено от прекомерно си дължина. Дивата Други условия са поглъщането много мастни или богати храни багрила и, специално, тютюневия дим.
апендицит тя се проявява в типични случаи с силна и внезапна коремна болка , придружена от дебела . Болката варира зона, простираща се до целия ' корема , или с " пъпа надолу , локализиране предимно в долния десен ъгъл . В редки случаи това може да повлияе на бедрото.
Болката може да се влоши с движение, с дълбоки вдишвания, чрез палпация, чрез кашляне или кихане.
Други симптоми са гадене , повръщане , треска, запек или диария .
В справедлив процент от случаите симптомите могат да бъдат размити или със симптоми и признаци не са типични, особено в зряла възраст, поставянето на диагноза е трудно на моменти.
диагнозата на апендицит се прави най-вече при физикално изследване , но може да бъде полезно някои кръвен тест (стойност на белите кръвни клетки, скорост на утаяване - ESR, с-реактивен протеин), Г ултразвук и, в определени случаи, CT That тя може да помогне да се разграничи болката от апендикулярен произход от болка, която има други причини, или да се подчертае наличието на абсцеси или патологии от други органи.
възпалената приложението може да се счупи или да бъдат пробити , което води до замърсяване на коремната кухина от инфекциозен материал и последващо производство на гной: говори в тези случаи на перитонит . Също така е възможно преминаването към " абсцес апендикуларни .
терапия апендицит се състои в" хирургично отстраняване на приложението ( апендектомия ). Само медицинско лечение ( "хладен" апендицит с антибиотици и торба с лед), изложени на риск от рецидив, често под формата още по-вирулентен и хроничност.
Операцията се извършва в обща анестезия и може да се извърши чрез разрез на няколко сантиметра, или в лапароскопска , който е обикновено с три достъпи от приблизително 1 cm всеки. В определени случаи може да е необходимо да направите малко по-широки разрез. В лапароскопска техниката е показан особено при жени, особено когато има несигурност за диагностициране на гениталната област и при затлъстели пациенти заболявания, в които хирургически разрез трябва да бъде по-голям.
в други случаи Лапароскопията обаче е показателна за предимствата, които тя може да осигури, толкова по-голяма е степента на възпаление от приложението. Изглежда, сега очевидно, че процентът на инфекции на рани, сраствания последващи операцията и херния на разрез (срязване) са значително по-ниски.
Ако причина за симптомите, освен това, е различен от възпаление на приложението, лапароскопията предлага предимството на диагнозата и на възможното лечение чрез едни и същи разрези, което прави разширяването на евентуален коремен разрез ненужно. Въпреки това, налице е на сигурно място в медицинската литература доказателства за значителни предимства пред традиционните разреза от гледна точка на следоперативна болка, продължителността на престоя и възобновяване на редовна физическа активност.
Ако приложението е перфорирана, което води до перитонит, тя изисква спешна хирургическа намеса, в края на която обикновено е напуснат дренаж, вкарвайки тръба в коремната кухина, за да се позволи външната елиминация на гнила; тръба дренаж се отстранява след няколко дни, когато няма по-голяма опасност от коремна инфекция.
